序号

加工义齿名称

原材料及层次要求

单位

数量

*

烤瓷牙

国产氧化锆

颗

***

*

烤瓷牙

进口氧化锆

颗

***

*

烤瓷牙

钴铬瓷

颗

***

*

烤瓷牙

纯钛瓷

颗

***

*

烤瓷牙

******

颗

**

*

铸瓷贴面

玻璃瓷

颗

**

*

铸瓷嵌体

玻璃瓷

颗

**

*

铸瓷冠

玻璃瓷

颗

**

*

桩核

金属

颗

**

**

桩核

钴铬

颗

**

**

钢牙

**钢

颗

**

**

钢牙

纯钛

颗

**

**

钢牙

钴铬合金

颗

**

**

铸造大支架

纯钛

颗

**

**

铸造大支架

进口钴铬合金

颗

***

**

铸造小支架（过中线单侧的为小支架）

纯钛

颗

**

**

铸造小支架（过中线单侧的为小支架）

进口钴铬合金

颗

**

**

铸造大支架

钴铬钼

副

***

**

铸造小支架

钴铬钼

副

**

**

铸造大支架

维他灵

副

**

**

排牙

贺利氏牙

颗

****

**

排牙

上海牙

颗

**

**

排牙

松风塑钢牙

颗

***

**

注塑胶托

包含冷弯及卡环、颌持托

人次

**

**

隐形义齿（含*颗牙）

胶托

个

**

**

牙合垫式矫治器

正畸

个

**

**

平面导板矫治器

正畸

个

**

**

斜面导板矫治器

正畸

个

**

**

*****托矫治器

正畸

个

**

**

横腭杆矫治器

正畸

个

**

**

推磨牙向后矫治器

正畸

个

**

**

舌弓矫治器

正畸

个

**

**

固定式扩弓矫治器

正畸

个

**

**

活动式扩弓矫治器

正畸

个

**

**

肌激动器

正畸

个

**

**

功能调节器**

正畸

个

**

**

双牙合垫矫治器

正畸

个

**

**

标准******保持器

正畸

个

**

**

改良式******保持器Ⅰ

正畸

个

**

**

改良式******保持器Ⅱ

正畸

个

**

**

改良式******保持器Ⅲ

正畸

个

**

**

固定保持器

正畸

个

**

**

缺隙保持器

正畸

个

**

**

唇挡矫治器

正畸

个

**

**

腭刺矫治器

正畸

个

**

**

前庭盾矫治器

正畸

个

**